PVP骨水泥椎间隙渗漏危险因素分析及列线图模型的构建  

作　　者：马梓昆 卢志祥 范志远 梁磊 刘志昂[1] 

机构地区：[1]郑州人民医院骨科,河南郑州470000

出　　处：《哈尔滨医药》2025年第1期61-64,共4页Harbin Medical Journal

摘　　要：目的分析经皮椎体成形术(PVP)中骨水泥椎间隙渗漏的危险因素,并构建其列线图预测模型,为临床制定预防PVP骨水泥椎间隙渗漏提供理论依据与指导。方法回顾性选取128例行PVP治疗患者的临床资料,依据术后是否发生骨水泥椎间隙渗漏分成渗漏组(n=31)与非渗漏组(n=97)。用单因素、多因素logistic回归分析骨水泥椎间隙渗漏危险因素,采用R语言构建列线图预测模型,用Bootstrap内部验证法、受试者工作特征(ROC)曲线确定列线图模型的预测价值。结果多因素logistic回归分析结果显示,术前Cobb角(OR=2.304,95%CI:1.266~12.102,P=0.034)、骨水泥弥散形态(OR=4.937,95%CI:1.626~15.274,P<0.001)、椎内裂隙征(OR=3.167,95%CI:1.072~11.625,P=0.029)、骨水泥黏度(OR=3.607,95%CI:1.446~19.823,P<0.001)为行PVP治疗患者发生骨水泥椎间隙渗漏的危险因素。基于上述因素建立列线图预测模型,C指数为0.869(95%CI:0.817~0.936),列线图预测模型的曲线下面积(AUC)为0.708。结论基于术前Cobb角、骨水泥弥散形态、椎内裂隙征、骨水泥黏度构建的列线图预测模型可根据预测风险值早期识别行PVP治疗患者发生骨水泥椎间隙渗漏高危群体,并针对风险因素制定科学性护理措施,有助于降低行PVP治疗患者骨水泥椎间隙渗漏发生风险。

关 键 词：经皮椎体成形术 骨水泥椎间隙渗漏 危险因素 列线图预测模型 

分 类 号：R683.2[医药卫生—骨科学]