血清皮质醇及促肾上腺皮质激素与高血压脑出血患者预后的关系  

作　　者：李辉 

机构地区：[1]南通市通州区人民医院检验科,江苏226300

出　　处：《南通大学学报(医学版)》2025年第1期93-96,共4页Journal of Nantong University(Medical sciences)

摘　　要：目的:探讨血清皮质醇及促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)在高血压脑出血患者中的表达情况以及与预后的关系。方法:回顾性分析2021年1月—2024年5月通州区人民医院收治116例高血压脑出血患者的临床资料,依据预后情况分为良好组75例和不良组41例。比较两组患者的临床资料,分析预后不良的危险因素并探讨其对高血压脑出血预后不良的临床预测价值。结果:与良好组比较,不良组患者中吸烟、糖尿病占比较高(P<0.001),血清皮质醇、ACTH水平显著升高(P=0.002、P<0.001);单因素二项Logistic回归分析显示,皮质醇、ACTH水平高,有吸烟史和糖尿病史是高血压脑出血预后不良的相关危险因素(均P<0.05)。多因素、单因素二项Logistic回归分析显示,高ACTH是高血压脑出血预后不良的独立危险因素(P=0.002);ROC曲线分析显示,ACTH预测高血压脑出血预后不良的AUC为0.78(95%CI:0.69~0.88),高于皮质醇的0.68(95%CI:0.56~0.78),但两者联合预测的AUC并无显著提高,为0.79(95%CI:0.70~0.88)。结论:高ACTH水平是高血压脑出血预后不良的独立危险因素,皮质醇、ACTH水平对高血压脑出血有一定的临床预测价值,且ACTH水平的预测效能更高。

关 键 词：高血压病 脑出血 促肾上腺皮质激素 皮质醇 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病]