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检 索 范 例 :范例一: (K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 范例二:J=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT M=Visual
作 者:于浩 周晓东 柯苹 YU Hao;ZHOU Xiao-dong;KE Ping
机构地区:[1]空军杭州特勤疗养中心疗养四区,江苏南京211131
出 处:《解放军药学学报》2025年第1期108-110,共3页Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army
摘 要:1病例资料患者,男,36岁,因“发热伴全身酸痛1天”于2024年3月6日18:00左右至某医院急诊科就诊,测体温39.9℃,诉轻微咽痛,无明显咳嗽、咳痰,无鼻塞、流涕,否认“高血压病、糖尿病、心脏病”等其他慢性病病史,否认食物、药物过敏史,否认饮酒,急诊查血常规提示白细胞18.36×109 L-1,诊断为:发热、上呼吸道感染。治疗上给予0.9%氯化钠注射液100 ml+注射用拉氧头孢钠1 g(海南海灵化学制药有限公司,批号2309121,18:28输注)、0.9%氯化钠注射液250 ml+布洛芬注射液0.4 g(陕西丽彩药业有限公司,批号2305292,19:06输注)、0.9%氯化钠注射液250 ml+维生素C注射液1 g(瑞阳制药有限公司,批号23110811,20:32输注)、0.9%氯化钠注射液100 ml冲管(21:50输注)、0.9%氯化钠注射液100 ml+清开灵注射液20 ml(广州白云山明兴制药有限公司,批号1233001,22:00输注)对症处理。22:10患者出现大汗淋漓、喉咙不适、后背瘙痒(未见明显皮疹)、口唇黏膜水肿、剧烈咳嗽、鼻塞流涕,立即停止输液;患者渐感全身发软,可见眶周轻微红肿,立即推至抢救室行心电监护等监测,同时报告急诊值班药师不良反应发生情况,监护期间患者血压波动于(90~100)/(60~70)mmHg,脉氧95%,心率135 min-1;22:20患者诉心慌等不适感明显加剧,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,给予盐酸异丙嗪注射液25 mg静推、磷酸地塞米松注射液10 mg静推;22:40患者血压65/39 mmHg,考虑患者过敏性休克,立即给予0.9%氯化钠注射液10 ml+盐酸肾上腺素注射液1 mg静推,重酒石酸去甲肾上腺素持续泵入(累计10 mg);23:05患者血压逐渐恢复至120/80 mmHg,但患者仍诉心慌不适,行床边心电图仍提示窦性心动过速,心率115 min-1,继续给予5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml补液,持续监测各项生命体征;3月7日00:10患者症状好转,生命体征平稳,嘱患者继续急诊留观,监测心率、心律、血压、液体出入量等指标。�
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