超声造影在甲状腺TI-RADS4类结节鉴别诊断中的价值  

作　　者：章文瑾 何年安 

机构地区：[1]中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)超声医学科,安徽合肥230001 [2]皖南医学院研究生学院,安徽芜湖241002

出　　处：《安徽医学》2025年第3期339-344,共6页Anhui Medical Journal

摘　　要：目的探讨超声造影(CEUS)在TI-RADS 4类甲状腺结节鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)二维超声诊断为TI-RADS4类的109例甲状腺结节患者。所有患者均行CEUS检查,根据CEUS结果对病灶进行二次定性诊断。以甲状腺结节细针穿刺细胞学联合BRAF V600E基因检测或其他影像学诊断作为金标准,将患者分为恶性结节组(n=55)和良性结节组(n=54)。比较二维超声单独应用及联合CEUS在TI-RADS 4类甲状腺良恶性结节中的诊断效能,包括灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及受试者工作特征曲线下面积(AUC)。结果109例患者中,恶性结节55例,均为甲状腺乳头状癌;良性结节54例,其中桥本甲状腺炎结节20例,木乃伊结节24例以及咽部食管憩室10例。二维超声对TI-RADS 4类结节定性分析的结果显示,其灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为75.76%、67.80%、72.46%,71.43%,AUC为0.754;联合CEUS,上诉指标分别提升至89.39%、88.14%、89.39%和88.14%,AUC为0.936,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声联合CEUS对TI-RADS 4类结节的良恶性鉴别诊断具有较高的价值。

关 键 词：二维超声 超声造影 甲状腺结节 TI-RADS分类 

分 类 号：R581[医药卫生—内分泌] R445.1[医药卫生—内科学]