腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术(Kimura法)  

作　　者：黄国兵 何翔 林超群 王志华 刘军 范应方 

机构地区：[1]南方医科大学第三附属医院肝胆外科,广州510630

出　　处：《中华肝脏外科手术学电子杂志》2024年第6期898-898,共1页Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition)

基　　金：广东省自然科学基金面上项目(2023A1515012906)

摘　　要：【视频简介】远端胰腺切除术是应用于胰腺体尾部肿瘤的手术,包括开腹和腹腔镜下切除,由于胰腺体尾部血供来源于脾脏动静脉,术中难以分离,且分离过程中有大出血风险,传统手术为联合脾脏的胰体尾切除术。而腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术可保留脾脏及其免疫功能,还可减少手术创伤,但术中对脾脏动静脉分支的分离和结扎或缝扎技术要求极高,因此其成为保留器官功能的胰腺外科复杂手术之一。腹腔镜下保留脾脏的远端胰腺切除术包括保留脾血管的Kimura法以及不保留脾血管的Warshaw法。Warshaw法采用离断脾动静脉,保留胃短及胃网膜左血管对脾脏的血供,但有时会因侧支循环的供血不足而发生脾梗死。而Kimura法将脾动静脉从胰体尾剥离出来,保留了脾脏的血供及正常生理解剖结构,最大限度地保留了脾脏过滤血液、清除细菌的功能,降低术后脾梗死、胃底静脉曲张及感染风险。

关 键 词：腹腔镜 Kimura法 胰体尾切除术 脾血管 

分 类 号：R657.5[医药卫生—外科学]