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出 处:《中国骨与关节损伤杂志》2025年第2期189-191,共3页Chinese Journal of Bone and Joint Injury
基 金:河北省医学科学研究课题计划项目(20241621)。
摘 要:目的观察可吸收软骨钉完全规避骨骺内固定治疗儿童后交叉韧带下止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2019-01—2024-01采用可吸收软骨钉完全规避骨骺内固定治疗的16例儿童后交叉韧带下止点撕脱骨折,采取膝关节后侧偏内入路,作长4~6 cm倒L形切口,显露膝关节后部关节囊探查关节间隙,触摸骨折块,切开骨折块附近关节囊,显露后交叉韧带下止点撕脱骨折块,直视下清理骨折端卡压软组织及凝血块,复位骨折块,于骨折块上缘平关节面方向置入1枚导针,避免损伤骨骺。测量导针进入骨质长度,根据长度、骨折块大小截取可吸收软骨钉。用配套的钻头沿导针钻取骨隧道,缓慢置入截取好的可吸收软骨钉(直径3.5~4.5 mm),按照骨折块大小一般置入2或3枚螺钉固定。结果16例均获得随访,随访时间3~12个月,平均6个月。术中无重要神经、血管损伤,术后未出现切口并发症。术后3个月膝关节X线片显示骨折均愈合良好,膝关节活动度良好,膝关节功能恢复正常。术后3个月膝关节功能Lysholm评分为89~99分,平均94.3分;膝关节IKDC主观功能评分为87~99分,平均93.7分。结论采用可吸收软骨钉内固定治疗儿童后交叉韧带下止点撕脱骨折手术操作简单,可完全避免骨骺损伤和生长抑制,可吸收软骨钉不需要二次手术取出,是值得临床医师选择的手术方案。
关 键 词:后交叉韧带下止点撕脱骨折 可吸收软骨钉 内固定 规避骨骺 儿童
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