胫骨横向骨搬移术联合祛腐生肌膏治疗重度糖尿病足感染疗效观察  

作　　者：程建[1] 吴晓东[1] 霍维玲[1] 张磊 王冠 蒋帅 

机构地区：[1]徐州市中心医院骨科,江苏221009 [2]徐州市中医院骨科,江苏221003

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2025年第2期217-220,共4页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

基　　金：徐州市科技局基础研究计划项目(KC22037)。

摘　　要：目的观察胫骨横向骨搬移术联合祛腐生肌膏治疗重度糖尿病足感染的临床疗效。方法回顾性分析自2019-05—2022-12采用胫骨横向骨搬移术联合祛腐生肌膏治疗的15例重度糖尿病足感染,比较术前与术后3个月足部疼痛VAS评分、TCSS评分(神经症状评分、神经反射评分和感觉功能评分)、感染指标(白细胞计数、红细胞沉降率、C-反应蛋白、白介素-6)。结果15例均完成随访,随访时间13~22个月,平均16.7个月。足部溃疡创面愈合时间为入院后55~108 d,平均70.7 d。拆除外固定架后复查X线片显示所有患者搬移骨瓣均与胫骨主骨愈合。1例胫骨切口皮缘发黑、渗液,经换药治疗后瘢痕愈合。1例外固定架钉道感染,经抗感染及换药治疗后愈合。随访1年时所有患者保肢成功,1例糖尿病足感染复发,经清创手术治疗后创面愈合。1例随访18个月时因重症肺炎死亡。术后3个月足部疼痛VAS评分、TCSS评分较术前明降低,术后3个月感染指标较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬移术联合祛腐生肌膏治疗重度糖尿病足感染可以明显减轻患者足部疼痛,改善周围神经病变,抑制炎症反应,促进创面愈合,临床疗效良好。

关 键 词：糖尿病足 重度感染创面 胫骨横向骨搬移术 祛腐生肌膏 创面修复 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]