纳米银敷料辅助负压封闭引流在Ⅲ度烧伤创面修复中的应用效果  

作　　者：李树霄 黄志群[1] 梁飞腾 韦柳兴 陆钢[1] 谷世行[1] 唐强[1] 

机构地区：[1]右江民族医学院附属医院烧伤整形与创面修复外科,广西百色533000 [2]右江民族医学院附属医院泌尿外科,广西百色533000

出　　处：《中国医刊》2025年第3期353-357,共5页Chinese Journal of Medicine

基　　金：国家自然科学基金地区基金(82160907)。

摘　　要：目的探究稳定剂合成纳米银(AgNP)敷料辅助负压封闭引流(VSD)在Ⅲ度烧伤创面修复中的临床应用效果。方法前瞻性选取2022年1月至2023年11月右江民族医学院附属医院收治的112例Ⅲ度烧伤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用常规敷料辅助VSD治疗,观察组采用AgNP敷料辅助VSD治疗。比较两组的治疗情况(换药次数、肉芽长出时间、创面愈合时间、住院时间),治疗前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)]和疼痛因子[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)]水平,创面渗出液中创面修复因子[血管内皮生长因子(VEGF)、表皮细胞生长因子(EGF)、透明质酸(HA)]水平,疼痛视觉模拟量表(VAS)和精简烧伤健康量表(BSHS-B)评分及术后并发症发生率。结果观察组换药次数少于对照组,肉芽长出时间、创面愈合时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、3周后,两组血清CRP、TNF-α、IL-8、5-HT、PGE2、NPY水平低于治疗前,且观察组低于对照组,而创面渗出液中VEGF、EGF、HA水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月、3个月后,两组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,而BSHS-B评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(3.57%)低于对照组(14.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论AgNP敷料辅助VSD用于Ⅲ度烧伤患者早期创面的修复可有效抑制创面炎症,缓解疼痛,促进创面愈合,减少并发症的发生,提高患者生活质量。

关 键 词：Ⅲ度烧伤 创面修复 纳米银敷料 负压封闭引流 

分 类 号：R644[医药卫生—外科学]