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作 者:林慧
出 处:《心血管病防治知识(学术版)》2024年第24期61-64,共4页Prevention and Treatment of Cardiovascular Disease
摘 要:目的分析血磷、骨保护素(OPG)(又叫破骨细胞抑制因子,osteoclastogenesis inhibitory factor,OPG)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平与维持性血液透析患者冠脉钙化的关系。方法回顾性分析2022年1月至2024年6月收治的180例维持性血液透析患者的临床资料。统计患者发生冠脉钙化的情况,将患者分为钙化组和非钙化组,比较两组患者血磷、OPG、FGF21水平差异;根据病情严重程度将患者分为轻度钙化亚组、中重度钙化亚组,比较不同亚组之间患者血磷、OPG、FGF21水平差异;经Pearson相关系数分析血磷、OPG、FGF21水平与冠脉钙化的相关性;使用受试者工作特征曲线(ROC)评价血磷、OPG、FGF21水平对MHD患者冠脉钙化的预测效能。结果157例MHD患者中发生钙化患者103例(65.61%),未发生钙化患者54例(34.39%)。钙化患者中轻度钙化患者46例(44.66%),中度至重度钙化患者57例(55.34%);将103例钙化患者纳入钙化组,54例未钙化患者纳入非钙化组,钙化组血磷、OPG、FGF21水平均高于非钙化组(P<0.05);中重度钙化患者血磷、OPG水平、FGF21水平明显高于轻度钙化组(P<0.05);相关分析显示,冠脉钙化评分与血磷(r=0.822)、OPG(r=0.725)、FGF21(r=0.794)为显著正相关(P<0.05);ROC结果显示,血磷、OPG、FGF21水平对MHD患者冠脉钙化的诊断临界值分别为17.10 mg/dL、291.17 pg/mL、149.79 pg/mL,曲线下面积(AUC)分别为0.945、0.949、0.862,联合预测的AUC为0.993。结论血磷、OPG、FGF21水平与MHD患者冠脉钙化发生情况、严重程度密切相关,联合具有较高的诊断效能。
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