华法林致出血伴免疫性血小板减少的风湿性心脏病患者1例  

作　　者：王兴兰 陈芬 

机构地区：[1]重庆市开州区人民医院,405499

出　　处：《临床合理用药》2025年第9期159-162,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

基　　金：开州区科技局指导项目(2024-Z-01-16)。

摘　　要：患者,女,67岁,因“活动后心悸、气促8年余,加重3 d”,于2024年1月8日收入重庆市开州区人民医院心血管内科。8年前患者开始于活动(爬坡、快走)后出现心悸、气促,伴间断双下肢凹陷性水肿,伴头晕,不伴胸痛及肩背部放射痛等症状。反复多次于医院住院明确诊断“风湿性心脏病、心力衰竭、持续性心房颤动”,规律口服华法林钠片抗凝治疗,呋塞米片、螺内酯片改善心脏前后负荷。3 d前患者受凉后症状加重,伴咳嗽、咯痰,痰不易咯出,夜间间断入睡,双下肢水肿、尿少,明显头晕、乏力,食欲减退。当地医院予以对症治疗后改善不明显。患者自患病以来精神萎靡,食欲下降,大便正常,少尿,体质量无明显改变。

关 键 词：风湿性心脏病 出血 免疫性血小板减少 华法林 抗凝 药学实践 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]