脑钠肽、肿瘤坏死因子-α表达水平对脓毒血症患者预后的预测价值分析  

作　　者：秦惠 

机构地区：[1]常熟市第二人民医院急诊医学科,江苏苏州215500

出　　处：《大医生》2025年第6期120-122,共3页Doctor

摘　　要：目的 探讨脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平对脓毒血症患者预后的预测价值,为临床诊疗提供参考。方法 选取2021年5月至2023年5月常熟市第二人民医院收治的200例脓毒血症患者的临床资料,进行回顾性分析。根据3个月预后结果分为生存组(113例)与死亡组(87例)。比较两组患者BNP、TNF-α表达水平,多因素Logistic回归分析影响脓毒血症患者3个月预后死亡的独立危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析BNP、TNF-α表达水平对脓毒血症患者3个月预后死亡的预测价值。结果 生存组患者BNP、TNF-α表达水平均低于死亡组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:BNP、TNF-α表达水平高均为脓毒血症患者3个月预后死亡的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示:BNP、TNF-α及两者联合预测脓毒血症患者3个月预后死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.706、0.890,敏感度分别为71.8%、69.3%、87.7%,特异度分别为89.1%、82.5%、86.0%。当脓毒血症患者BNP表达水平≥485.785 pg/mL时,死亡风险高;TNF-α表达水平≥158.695μg/L时,死亡风险高;联合预测的约登指数≥0.329时,死亡风险高。结论 BNP、TNF-α表达水平均为脓毒血症患者3个月预后死亡的独立危险因素,且对患者预后具有重要的预测作用。其中BNP与TNF-α联合检测的预测价值最佳,联合检测更适合脓毒症死亡风险的早期预警,优先采用联合检测,以优化预后评估,同时可单独使用BNP,但需接受灵敏度不足的风险。

关 键 词：B型钠尿肽 肿瘤坏死因子-Α 脓毒血症 预后 

分 类 号：R64[医药卫生—外科学]