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出 处:《陕西医学杂志》2025年第4期515-518,共4页Shaanxi Medical Journal
基 金:江苏省卫生健康委员会科研课题(QB2021044)。
摘 要:目的:探讨血清肝素结合蛋白(HBP)、尿素量与清除率比值(Kt/V)、转铁蛋白饱和度(TSAT)预测维持性血透(MHD)患者血透导管性感染预后的价值。方法:选取实施MHD治疗且发生血透导管性感染的82例患者作为研究对象,根据治疗28 d后患者的结局情况分为预后良好组51例、预后不良组31例,比较两组的HBP、Kt/V、TSAT测定值及患者一般资料、病情资料,采用Logistic回归模型分析各项指标与患者预后结局的关系,并绘制ROC曲线分析HBP、Kt/V、TSAT三项指标单独及联合应用预测MHD导管性感染患者预后结局的价值。结果:预后不良组的HBP、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α)、降钙素原(PCT)、血磷均显著高于预后良好组,预后不良组的TSAT、白蛋白(ALB)均显著低于预后良好组,两组之间比较差异具有统计学意义(均P<0.05);MHD发生血透导管性感染患者的HBP升高、CRP升高、TNF-α升高、PCT升高是不良预后的独立危险因素(均P<0.05),MHD发生血透导管性感染患者的TSAT、ALB升高是其预后良好的保护性因素(均P<0.05);HBP、TSAT预测MHD患者血透导管性感染不良预后的受试者工作特征曲线(ROC)下面积AUC值分别为0.790(0.685~0.895)、0.839(0.752~0.927)。结论:HBP增高、TSAT降低与MHD患者血透导管性感染不良预后结局关系密切,并且具有一定的预测价值。
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