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作 者:张绚丽 高修安[1] 曾美玲 高志云[1] 邵彩林 伍嘉仪
出 处:《临床合理用药》2025年第11期117-119,129,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
基 金:佛山市卫生健康局项目(20230372)。
摘 要:目的观察补肾健脾调免方联合地屈孕酮片治疗不明原因复发性流产(URSA)的效果及对免疫耐受失衡的影响。方法选取2022年12月—2023年12月就诊于佛山市妇幼保健院中西结合妇科病房的URSA患者60例,依据随机数字表法分为试验组和对照组,失访和退组16例,最终纳入试验组22例和对照组22例,对照组应用地屈孕酮片治疗,试验组应用补肾健脾调免方联合地屈孕酮片治疗,均从孕6周用药至孕12周或超过既往流产孕周2周。比较2组妊娠结局,治疗前后中医证候积分、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、炎性因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果试验组妊娠率高于对照组,流产率低于对照组(χ^(2)=4.956,P=0.026)。治疗后,2组中医证候积分低于治疗前,且试验组积分下降程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组HCG水平均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05);2组IL-10、IL-17及TNF-α水平均优于治疗前,且试验组IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ、IL-17及TNF-α水平均优于对照组(P<0.05)。结论补肾健脾调免方联合地屈孕酮片治疗URSA,可通过补肾健脾,调免安胎,改善患者免疫耐受失衡状态,提高孕12周的成功率。
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