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机构地区:[1]暨南大学附属顺德医院药剂科,广东省佛山市528305 [2]暨南大学附属顺德医院神经内科,广东省佛山市528305
出 处:《临床合理用药》2025年第11期148-151,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
摘 要:细菌性脑膜炎是由细菌引起的严重中枢神经系统疾病,也是神经内科急危重症,可见于儿童和成人,具有发病率高、病死率高的特点。成人细菌性脑膜炎感染常见的病原体是肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌及单核增生性李斯特菌,其余病例主要由流感嗜血杆菌、链球菌、金黄色葡萄球菌及革兰阴性杆菌引起,主要侵袭途径有血行播散、邻近部位的感染灶直接侵犯(鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、颅骨骨髓炎等)、直接侵袭神经根或神经干等,抗菌药物应用前其病死率可达100%[1-2]。合并基础疾病、长期使用免疫抑制剂的老年患者细菌性脑膜炎发生率增加。尽快明确病原菌并尽早使用抗菌药物是治疗的关键。临床药师对药物的药理作用及体内吸收分布过程的了解,在临床抗感染治疗中可发挥重要作用。本案例通过临床药师全程参与1例类风湿性关节炎患者发生细菌性脑膜炎的治疗实践,总结经验,为药物治疗方案的优化进行分析探讨。
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