血清FGF21与老年射血分数保留的心力衰竭患者右心功能和预后的关系  

作　　者：王晓凯 苏芳欣 张悦 

机构地区：[1]南阳医学高等专科学校第一附属医院急诊内科,河南南阳473000

出　　处：《中国现代医药杂志》2025年第3期80-84,共5页Modern Medicine Journal of China

摘　　要：目的探究血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)与老年射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者右心功能及预后的关系。方法选取2022年6月~2023年6月我院收治的110例老年HFpEF患者为研究对象。所有患者均进行为期1年的随访,根据预后情况将患者分为预后良好组和预后不良组。收集患者的一般资料,检测患者的血清FGF21水平及右心功能指标[右室面积变化分数(FAC)、右心室收缩期内径(RVDs)、右心室舒张期内径(RVDd)、三尖瓣反流峰值速度(TRV)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩峰值速度(S')],分析血清FGF21与老年HFpEF患者右心功能的相关性,并分析影响老年HFpEF患者预后的相关因素。结果经过随访,110例老年HFpEF患者中共45例患者预后不良,发生率为40.91%。预后不良组与预后良好组在年龄、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、肺心病、C反应蛋白(CRP)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)等指标之间存在差异(P<0.05)。预后不良组患者血清FGF21水平、FAC、TAPSE、S'低于预后良好组,TRV高于预后良好组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清FGF21与老年HFpEF患者的FAC、TAPSE、S'呈正相关(r=0.322、0.492、0.439,P=0.003、0.001、0.001),与TRV呈负相关(r=-0.508,P=0.000)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、NYHA分级、肺心病、CRP、NT-proBNP、FGF21是影响老年HFpEF患者预后不良的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清FGF21预测老年HFpEF患者预后不良的曲线下面积为0.832,特异度为82.64%,灵敏度为86.42%。结论血清FGF21与老年HFpEF患者右心功能存在一定相关性,且该指标可做为老年HFpEF患者预测预后的指标。

关 键 词：成纤维细胞生长因子 21 射血分数保留的心力衰竭 右心功能 预后 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]