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机构地区:[1]河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院血液净化中心,河南洛阳471003
出 处:《贵州医药》2025年第4期600-602,共3页Guizhou Medical Journal
摘 要:目的探讨糖尿病肾病患者维持性血液透析后疲劳的危险因素,以及中医预防对策。方法采用回顾性队列研究设计,收集我院维持性血液透析糖尿病肾病患者80例,根据透析后疲劳程度分为疲劳组和非疲劳组各40例。收集患者的一般资料、透析相关指标、血液生化指标、贫血情况、心血管疾病史等资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选疲劳的危险因素,采用中医辨证论治原则制定预防对策。结果单因素分析显示,两组在透析前后血压、透析后血压下降率、透析后血红蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白、血清钙、血清磷、血清钾、血清白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐、血清尿酸、血清C反应蛋白、血清白细胞介素6、血清肿瘤坏死因子α等方面差异有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,透析后血压下降率、透析后血红蛋白、血清铁蛋白、血清钙、血清磷、血清白细胞介素6、血清肿瘤坏死因子α是疲劳的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者维持性血液透析后疲劳的危险因素包括透析后血压下降率、透析后血红蛋白、血清铁蛋白、血清钙、血清磷、血清白细胞介素6、血清肿瘤坏死因子α。中医辨证认为,糖尿病肾病患者维持性血液透析后疲劳的主要病机是气血两虚、水湿内停、痰瘀互结,预防对策应以益气养血、利水渗湿、化痰活血为主,结合患者的具体证型选用相应的中药方剂和中医适宜技术。
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