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机构地区:[1]重庆市大足区人民医院急诊科,重庆402360
出 处:《临床军医杂志》2025年第3期265-269,共5页Clinical Journal of Medical Officers
基 金:重庆市科卫联合医学项目(2022MSXM020)。
摘 要:目的分析血清细胞因子信号转导负调控因子(SOCS3)、GATA结合蛋白(GATA-3)与脓毒症患者临床预后的相关性。方法选取重庆市大足区人民医院自2022年3月至2024年2月收治的168例脓毒症患者为研究对象。采集患者入院时的外周静脉血,检测血清SOCS3、GATA-3及脓毒症相关项目,收集患者的一般临床资料。根据住院28 d内患者的存活状态评估临床预后,将患者分入存活组和病死组。采用Cox回归分析变量与脓毒症患者临床预后的关系,绘制受试者工作特征曲线分析血清SOCS3、GATA-3对脓毒症患者临床预后风险的预测价值。结果168例患者住院28 d内累积病死63例(病死组),存活时间为4~27 d,中位存活时间19(15,22)d;存活105例(存活组)。病死组急性生理与慢性健康评分,SOCS3、GATA-3、乳酸脱氢酶水平,以及年龄≥65岁、合并多器官功能障碍比例均高于存活组,24 h乳酸清除率低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症患者住院28 d内临床预后与年龄、急性生理与慢性健康评分、多器官功能障碍、24 h乳酸清除率、SOCS3、GATA-3、乳酸脱氢酶有关(P<0.05)。SOCS3、GATA-3单独及联合检测对脓毒症患者临床预后风险均有预测效能,曲线下面积分别为0.790、0.794、0.887,根据约登指数确定SOCS3、GATA-3最佳截断值分别为293.38μg/L、20.88 pg/ml。结论脓毒症患者临床预后与入院时血清SOCS3、GATA-3水平异常有关,其异常高水平可能提示预后不良风险,对患者28 d存活状态具有一定预测价值。
关 键 词:脓毒症 细胞因子信号转导负调控因子 GATA结合蛋白 预后
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