喉罩联合支气管封堵器单肺通气在胸腔镜下肺部分切除术中应用效果及对患者应激反应及苏醒质量影响  

作　　者：包明胜 陈健 谢厚宠 李建杰 章荣庆 黄俊 

机构地区：[1]池州市人民医院麻醉科,安徽池州247000

出　　处：《临床军医杂志》2025年第3期277-279,共3页Clinical Journal of Medical Officers

基　　金：安徽省自然科学基金项目(2208085Y32)。

摘　　要：目的探讨喉罩联合封堵器在胸腔镜下肺部分切除术中的应用效果及对患者应激反应和苏醒质量的影响。方法选取自2023年3月至2024年2月于池州市人民医院进行肺部分切除术治疗的60例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组与观察组,每组各30例。常规组患者予以静脉全身麻醉诱导后进行经口双腔支气管插管单肺通气,观察组予以喉罩联合支气管封堵器单肺通气。比较两组患者插管(喉罩+封堵器)前即刻与插管(喉罩+封堵器)后5 min平均动脉压(MAP)变化值ΔMAP、心率(HR)变化值ΔHR、血皮质醇(Cor)含量变化值ΔPre-Cor-,以及拔管(喉罩+封堵器)前即刻与拔管(喉罩+封堵器)后5 min的Cor含量变化值ΔPost-Cor-;比较两组患者术中平均阿片类药物使用剂量(舒芬太尼、瑞芬太尼);比较两组患者术中单肺通气肺萎陷满意度、术后苏醒拔管时间、术后30 min苏醒质量Aldrete评分,以及术后咽喉部疼痛不适情况。结果常规组患者的ΔMAP、ΔHR、ΔPre-Cor-及ΔPost-Cor-值,术中舒芬太尼、瑞芬太尼使用剂量,术后咽喉部疼痛不适比例均明显高于观察组;术后苏醒拔管时间长于观察组;术后30 min苏醒质量Aldrete评分低于观察组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支气管封堵器联合喉罩单肺通气应用于胸腔镜下肺部分切除术中安全有效,可降低患者气道应激反应,循环更加稳定,术后苏醒质量更高,改善术后舒适度。

关 键 词：肺部分切除术 喉罩 封堵器 阿片类药物 应激 苏醒质量 

分 类 号：R614.2[医药卫生—麻醉学]