股前外侧穿支皮瓣与胸腹带蒂皮瓣修复手外伤软组织缺损的应用效果比较  

作　　者：万绍乐 沈永辉[1] 蔡森 徐凌涛 胡增勇 梅佳 

机构地区：[1]浙江省丽水市人民医院手外科/创面整复外科,浙江丽水323000

出　　处：《中国医刊》2025年第4期460-463,共4页Chinese Journal of Medicine

基　　金：浙江省医药卫生计划(2021ZH012)。

摘　　要：目的比较股前外侧穿支皮瓣及胸腹带蒂皮瓣修复手外伤软组织缺损的临床价值。方法前瞻性选取2021年1月至2024年1月浙江省丽水市人民医院收治的手外伤软组织缺损患者124例,采用信封法分为股前皮瓣组和胸腹皮瓣组,每组62例。观察两组术后1个月的治疗效果,术前及术后1周的血流灌注量相对值、血流速度和血清白介素(IL)-6、IL-8水平,术后1个月的Jamar握力、关节活动度和上肢功能障碍评定量表(DASH)评分,并比较两组的创面愈合时间及并发症发生率。结果股前皮瓣组治疗优良率为85.48%,明显高于胸腹皮瓣组(67.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组皮肤缺损处血流灌注量相对值、血流速度及血清IL-6、IL-8水平比较差异无统计学意义(P<0.05);术后1周两组皮瓣血流灌注量相对值、血流速度明显高于术前,且股前皮瓣组明显高于胸腹皮瓣组,而血清IL-6、IL-8水平明显低于术前,且股前皮瓣组明显低于胸腹皮瓣组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月股前皮瓣组Jamar握力和关节活动度明显高于胸腹皮瓣组,DASH评分明显低于胸腹皮瓣组(P<0.05)。股前皮瓣组创面愈合时间明显短于胸腹皮瓣组(P<0.05),而两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于胸腹带蒂皮瓣,股前外侧穿支皮瓣修复手外伤软组织缺损的临床效果好,可明显改善手部功能,有效抑制炎症反应。

关 键 词：股前外侧穿支皮瓣 胸腹带蒂皮瓣 手外伤 软组织缺损 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学]