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机构地区:[1]北京市通州区妇幼保健院妇产科,北京101100
出 处:《中国医刊》2025年第4期479-482,共4页Chinese Journal of Medicine
基 金:北京市通州区科技计划项目(KJ2023CX068)。
摘 要:目的分析孕早期(孕8~12周)空腹甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹血糖水平与妊娠糖尿病(GDM)发病的相关性。方法选取2020年1月至2023年12月于北京市通州区妇幼保健院分娩的1043例孕妇作为研究对象,根据是否合并GDM分为GDM组(233例)和非GDM组(810例)。比较两组孕妇的临床资料,采用二元logistic回归分析探讨孕早期(孕8~12周)TG、HbA1c及空腹血糖与GDM发生风险的关系,并用GraphPad Prism 9.5软件绘制二元logistic回归分析的森林图。结果与非GDM组相比,GDM组孕妇年龄、孕前体重、孕前体重指数及孕早期(孕8~12周)空腹总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、TG、HbA1c、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及尿酸水平更高,而高密度脂蛋白胆固醇水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。调整年龄、孕前体重、孕前体重指数及孕早期(孕8~12周)空腹总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、HbAlc、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇等相关混杂因素后,二元logistic回归分析显示,孕早期(孕8~12周)TG每升高1 mmol/L,其GDM发生风险增加1.079倍(OR=2.079,95%CI 1.294~3.342,P=0.002);HbA1c每升高1%,其GDM发生风险增加2.409倍(OR=3.409,95%CI 1.810~6.401,P<0.001);空腹血糖每升高1 mmol/L,其GDM发生风险增加5.079倍(OR=6.079,95%CI 3.423~10.795,P<0.001)。结论孕早期(孕8~12周)空腹TG、HbAlc及空腹血糖水平升高为GDM发病的独立危险因素,故应重视对孕早期糖脂代谢的管控和监测。
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