支气管肺炎患儿HMGB1、TLR4水平与病原体感染类型及预后关系  

作　　者：李洁 张璐璐 

机构地区：[1]开封市儿童医院感染科,河南开封475000

出　　处：《医学临床研究》2025年第3期519-522,共4页Journal of Clinical Research

摘　　要：【目的】探讨支气管肺炎患儿高迁移率族蛋白-1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)水平与病原体感染类型及预后的关系。【方法】选择2021年6月至2023年6月本院收治的116例支气管肺炎患儿,治疗7 d后评估治疗效果,根据治疗效果分为好转组及进展组。鉴定患儿感染的病原体感染类型,根据患儿病原体感染类型将患儿分为细菌感染组和病毒感染组。比较不同组别血清核因子-κB(NF-κB)、B淋巴细胞瘤基因-2蛋白(Bcl-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,采用Logistic多因素逐步回归模型分析影响支气管肺炎患儿疗效的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HMGB1、TLR4评估支气管肺炎患儿疗效的效能。【结果】病毒感染组患儿血清HMGB1、TLR4、NF-κB、TNF-α水平高于细菌感染组,Bcl-2水平低于细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的IL-1β、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。好转组、进展组患儿血清HMGB1、TLR4、NF-κB、Bcl-2、TNF-α、IL-1β水平及病原体感染类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归显示,HMGB1、TLR4、NF-κB、Bcl-2、TNF-α、病原体感染类型(病毒感染)是支气管肺炎患儿疗效的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HMGB1、TLR4单一与联合预测支气管肺炎患儿疗效的灵敏度分别为0.631、0.794、0.786,特异度分别为0.725、0.615、0.698,曲线下面积分别为0.699、0.702、0.797。【结论】病毒感染引起的支气管肺炎患儿的血清HMGB1、TLR4水平更高,血清HMGB1、TLR4水平可用于评估患儿的病情进展。

关 键 词：支气管肺炎 高迁移率族蛋白质类 TOLL样受体4 感染 预后 

分 类 号：R725.631.2[医药卫生—儿科]