后外侧入路下螺钉内固定术与钢板内固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折的效果比较  

作　　者：周三国[1] 吴若丹[1] 杨凯 

机构地区：[1]河南省焦作市人民医院关节外科,454002

出　　处：《临床医学》2025年第2期31-34,共4页Clinical Medicine

摘　　要：目的 比较旋后外旋型踝关节骨折采用后外侧入路下螺钉内固定术与钢板内固定术治疗的临床效果。方法 依据随机信封法将2021年5月至2023年5月焦作市人民医院收治的70例旋后外旋型踝关节骨折患者分为A组与B组,每组35例。A组采用后外侧入路下钢板内固定术治疗,B组采用后外侧入路下螺钉内固定术治疗。比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、康复时间(骨折愈合时间、完全负重时间)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、踝关节功能[美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足评分、踝关节活动度]及并发症。结果 B组手术时间短于A组,术中出血量少于A组,A组完全负重时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间、骨折愈合时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。两组术后3 d、术后1周时VAS评分均低于术前,且术后1周VAS评分低于术后3 d, B组术后3 d时VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月AOFAS踝-后足评分、踝关节活动度均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术前、术后6个月AOFAS踝-后足评分、踝关节活动度比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 旋后外旋型踝关节骨折采用后外侧入路下螺钉内固定术与钢板内固定术治疗均可改善踝关节功能,存在并发症发生风险,但前者可缩短手术时间,减少患者术中出血量,减轻患者术后疼痛程度;而后者可缩短患者完全负重时间。

关 键 词：旋后外旋型踝关节骨折 后外侧入路 螺钉内固定术 钢板内固定术 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]