超声心动图联合血浆miR-181c、miR-21在老年高血压合并射血分数保留型心力衰竭诊断中的应用价值  

作　　者：王瑞琪 陈晓燕 房建秀 薛梦华 高旭宏 薛继平 

机构地区：[1]山西白求恩医院(山西医学科学院)/山西医科大学附属第三医院/同济山西医院超声科,山西太原030032

出　　处：《国际检验医学杂志》2025年第7期861-865,共5页International Journal of Laboratory Medicine

基　　金：山西重点研发计划项目(201903D321199)。

摘　　要：目的 探讨超声心动图参数联合血浆微小RNA(miR)-181c、miR-21对老年高血压合并射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者的诊断价值。方法 选取2017年9月至2022年9月该院收治的老年高血压患者218例为研究对象,根据是否合并HFpEF分为合并组(93例)和单纯组(125例)。记录两组患者的一般资料和超声心动图参数结果,利用酶联免疫吸附试验检测患者的血浆miR-181c、miR-21水平。采用Pearson法分析血浆miR-181c、miR-21与超声心动图参数的相关性;采用多因素Logistic回归分析老年高血压患者合并HFpEF的影响因素;采用受试者工作特征曲线分析超声心动图参数、血浆miR-181c、miR-21对老年高血压患者合并HFpEF的诊断价值。结果 合并组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)高于单纯组(P<0.05);合并组血浆miR-181c、miR-21水平高于单纯组(P<0.05);合并组二尖瓣口舒张早期E峰速度/舒张晚期A峰速度(E/A)低于单纯组(P<0.05),二尖瓣口舒张早期E峰速度/环侧壁和间隔运动速度(E/e′)、左心房最大容量指数(LAVI)、左心室质量指数(LVMI)、舒张末期室间隔厚度(IVST)高于单纯组(P<0.05)。血浆miR-181c、miR-21与E/A呈负相关(P<0.05),与E/e′、LAVI、LVMI、IVST呈正相关(P<0.05)。MiR-181c、miR-21、LAVI、LVMI、IVST是老年高血压患者合并HFpEF的危险因素(P<0.05)。联合血浆miR-181c、miR-21、LAVI、LVMI、IVST诊断老年高血压患者合并HFpEF的曲线下面积大于单项检测(Z_(联合-miR-181c)=2.938、Z_(联合-miR-21)=3.821、Z_(联合-LAVI)=3.027、Z_(联合-LVMI)=3.632、Z_(联合-IVST)=3.539,P<0.05)。结论 老年高血压合并HFpEF患者的血浆miR-181c、miR-21水平及LAVI、LVMI、IVST均较高,miR-181c、miR-21与超声心动图参数有关,联合miR-181c、miR-21、LAVI、LVMI、IVST可有效诊断老年高血压患者合并HFpEF。

关 键 词：老年 高血压 射血分数保留型心力衰竭 微小RNA-181c 微小RNA-21 

分 类 号：R541[医药卫生—心血管疾病]