APTT纠正试验方法改良初步探索  

作　　者：彭冬 姚鑫炎 邝雅贤 罗丽萍 罗美珠 付笑迎[1] 

机构地区：[1]深圳市儿童医院检验科,广东深圳518038 [2]重庆医科大学检验医学院,重庆400016

出　　处：《国际检验医学杂志》2025年第7期888-892,共5页International Journal of Laboratory Medicine

基　　金：广东高水平医院建设专项经费项目;深圳市科技创新委员会基础研究面上项目(JCYJ20210324142201004)。

摘　　要：目的 探究缩短活化部分凝血活酶时间(APTT)纠正试验的温育时间,并验证其在临床上鉴别导致APTT单独延长原因的能力。方法 收集深圳市儿童医院门诊或住院患儿APTT单独延长,且确诊为凝血因子缺乏、凝血因子Ⅷ抑制物阳性或狼疮抗凝物阳性的外周血血浆标本92例,将其分为单纯因子缺乏组、因子Ⅷ抑制物组和狼疮抗凝物组,对这些标本进行改良的APTT纠正试验(缩短温育时间为1 h或0.5 h),根据APTT纠正试验即刻和温育试验的Rosner指数,验证改良的APTT纠正试验的临床实用价值。结果 对45例标本进行改良的APTT纠正试验(温育1 h),19例凝血因子缺乏的标本中,全部被正确判为凝血因子缺乏,检出率为100.0%;12例狼疮抗凝物标本中,11例被正确判为狼疮抗凝物阳性,1例被判为凝血因子缺乏,检出率为91.7%;14例凝血因子Ⅷ抑制物阳性标本中,12例被正确判为凝血因子Ⅷ抑制物阳性,1例被判为凝血因子缺乏,1例被判为狼疮抗凝物阳性,检出率为85.7%;总体检出率为93.3%。对47例标本进行改良的APTT纠正试验(温育0.5 h),19例凝血因子缺乏的标本中,18例被正确判为凝血因子缺乏,1例被判为狼疮抗凝物阳性,检出率为94.7%;20例狼疮抗凝物标本中,17例被正确判为狼疮抗凝物阳性,3例被判为凝血因子缺乏,检出率为85.0%;8例凝血因子Ⅷ抑制物阳性标本中,6例被判为凝血因子Ⅷ抑制物阳性,检出率为75.0%;总体检出率为87.2%。分别验证1 h和0.5 h温育试验得到的Rosner指数与2 h温育试验得到的Rosner指数的相关性,Pearson相关分析显示,二者均高度相关且一致(r=0.971、0.962,P均<0.000 1)。结论 1 h温育时间和0.5 h温育时间的改良APTT纠正试验对于凝血因子缺乏、狼疮抗凝物均有较好的检出率,而对凝血因子Ⅷ抑制物阳性检出率稍低,需加大标本量进一步验证。总体而言,改良的APTT纠正试验大大缩短了APTT纠正试验整体花费的

关 键 词：活化部分凝血活酶时间纠正试验 凝血因子缺乏 凝血因子Ⅷ抑制物 狼疮抗凝物 时间温度依赖性 

分 类 号：R446.1[医药卫生—诊断学]