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作 者:金玉兰 葛燕萍 JIN Yulan;GE Yanping
机构地区:[1]上海市宝山区中西医结合医院,上海201900
出 处:《上海护理》2025年第4期72-75,共4页Shanghai Nursing
基 金:2022年上海市宝山区科学技术委员会医学卫生项目(21-E-56);上海中医药大学“杏林学者-护理青年”人才项目(2022HLXL06)。
摘 要:弥漫性结缔组织病(connective tissue disease,CTD)是与遗传因素、免疫异常、病毒感染等相关的一组临床综合征,可累及1个或多个系统。CTD的主要临床病理特点是慢性持续性炎症反应及病理改变,病程较长且易反复,病因复杂、不明确,具有多系统、多脏器受累等特点^([1-2])。术后放射治疗是很多肿瘤治疗的重要手段,可逆转或预防局部肿瘤生长。但较其他患者而言,合并有CTD的肿瘤患者对放疗的耐受性较差^([3])。有报道显示,90%~95%的放疗患者会出现放射性皮炎^([4]),且乳腺癌患者发生严重放射性皮炎的风险更高^([5])。严重的放射性皮炎可出现皮肤水肿、溃疡、出血、坏死、局部感染等,导致患者放疗中断或提前终止治疗,甚至因放射治疗剂量不足影响疾病预后^([6])。CTD与放射性皮炎二者同时存在,无疑会增加病情的复杂性,带来更大的感染风险,对保证肿瘤规范治疗期间的伤口护理提出了更高要求与挑战。2023年3月,我院收治了1例CTD合并乳腺癌根治术后大面积放射性皮炎的患者,通过实施中西医结合护理,患者局部皮肤痊愈。现将护理体会报道如下。
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