腹壁无痕化手术方案在中高位肛门闭锁的应用  

作　　者：周君 朱健 袁英迪 王鹏[1] 冯小娟 张瑜 杜俊鹏[1] 

机构地区：[1]郑州大学第三附属医院小儿普外科,郑州450000

出　　处：《河南外科学杂志》2025年第2期136-138,共3页Henan Journal of Surgery

基　　金：河南省科技攻关计划项目(212102310035)。

摘　　要：目的探讨中高位肛门闭锁的手术方案选择,以期达到更好的造瘘护理体验和腹壁无痕化效果。方法回顾性分析2020-05—2024-05郑州大学第三附属医院收治的31例中高位肛门闭锁患儿的临床资料,其中13例行Ⅰ期经脐部乙状结肠双腔造瘘术+Ⅱ期改良后矢状路会阴肛门成形术+Ⅲ期关瘘术(腹壁无痕化手术方案,观察组),18例行Ⅰ期横结肠双腔造瘘术+Ⅱ期腹腔镜辅助会阴肛门成形术+Ⅲ期关瘘术(传统手术方案,对照组)。统计各期手术时间、出血量、切口感染率、住院时间,家庭造瘘护理体验满意度、腹壁瘢痕满意度。结果观察组在Ⅰ期的手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ期、Ⅲ期手术时间差异无统计学意义(P>0.05),2组术中出血量、切口感染率、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访观察组家庭护理体验满意度及腹壁瘢痕满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对于中高位肛门闭锁的患儿,选择腹壁无痕化手术方案在手术时间、出血量、切口感染率、住院时间等各项指标上均不差于传统手术方案,且可获得更好的家庭造瘘口护理体验及腹壁无痕化效果。

关 键 词：中高位肛门闭锁 腹壁无痕化手术 改良后矢状路肛门成形术 经脐部造瘘术 

分 类 号：R657.1[医药卫生—外科学]