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机构地区:[1]吉林大学中日联谊医院麻醉科,长春130033 [2]吉林大学中日联谊医院手足外科,长春130033
出 处:《中华手外科杂志》2025年第1期55-56,共2页Chinese Journal of Hand Surgery
摘 要:女,43岁,因"左腕部活动后疼痛3个月"入院。患者既往有明确的腕部劳累病史,临床检查见左腕部桡骨茎突部位轻度肿胀,明显压痛,Finkelstein征阳性,临床诊断:左桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。经保守治疗无效后,于神经阻滞麻醉下行腱鞘切开,肌腱松解术。术中探查见左腕背第一伸肌间室(first extensor wrist compartment,FEWC)存在肌腱间隔(inter-tendinous septum,ITS),将第一间室分成完整的两个相对独立的鞘管,桡侧鞘管内容纳一条拇长展肌腱(abductor pollicis longus,APL),尺侧鞘管内容纳一条拇短伸肌腱(extensor pollicis brevis,EPB,图1),术中完整切除两个腱鞘及ITS,发现ITS基底存在骨嵴,嘱患者主动伸屈,外展内收拇指,APL、EPB在运动过程中无卡顿,未出现滑脱现象,充分止血后,闭合创口,术后辅助功能训练。
关 键 词:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 腱鞘切开 保守治疗
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