当归补血汤补气与补血之辨  

作　　者：曾耀莹 陈少丽[1] 都广礼[1] 

机构地区：[1]上海中医药大学中医学院,201203

出　　处：《环球中医药》2025年第3期537-539,共3页Global Traditional Chinese Medicine

基　　金：2021年度高水平大学教学学术共同体项目(2021SHUTCMTD01);中医药流派发展高地建设[ZY(2021-2023)-0210]。

摘　　要：当归补血汤为李杲所创之治疗血虚发热之方,其最大配伍特点是黄芪为当归五倍之多。依据李杲所倡“力大者为君”之说,黄芪当为本方君药。然补血之方,为何以补气为主?若黄芪果为补气生血之用,曷不以“大补元气,调营养卫”的人参为君?若当归专以补血,曷不易以补血作用更强的熟地黄?故补血虽为“公论”,但却难成“定论”。兹从方法之源、制方之义、立方之法和对方之证等方面对当归补血汤做全面阐释,认为当归补血汤承《内经》“劳者温之”之法,合《伤寒》黄芪建中之剂,为补气之方,主治劳役伤气、气不制火、阴火上冲之气虚发热。方中大量使用黄芪意在“保元摄气以缓当下阳气欲散之急”,非为补血而设;且配伍走而不守之当归载气达表以为舟楫之用,二者配伍可速达于表以摄纳浮阳之越(阴火上冲)。故当归补血汤以“补血”之名,行“补气”固摄浮阳之实,意虽在补,更在于固也。

关 键 词：当归补血汤 李东垣 气虚发热 黄芪 当归 

分 类 号：R249[医药卫生—中医临床基础]