高血压性脑出血病人术后低蛋白血症影响因素的Logistic方程构建及预测价值  

作　　者：李慧 刘萍萍 刘小燕 

机构地区：[1]赣州市赣县区人民医院,341100

出　　处：《全科护理》2025年第7期1284-1287,共4页Chinese General Practice Nursing

摘　　要：目的:探究高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)病人术后发生低蛋白血症的影响因素,构建Logistic回归方程并评估预测价值。方法:采用便利抽样法,选取2021年11月-2023年10月经医院神经外科手术治疗的146例HICH病人。根据术后有无发生低蛋白血症分为低蛋白血症组、无低蛋白血症组。比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析HICH术后发生低蛋白血症的影响因素,构建Logistic回归方程模型,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测价值。结果:146例HICH病人发生术后低蛋白血症者39例,发生率26.71%。低蛋白血症组病人年龄≥65岁、糖尿病占比高于无低蛋白血症组,入院格拉斯哥昏迷量表(glasgow coma scale,GCS)评分、术前白蛋白水平低于无低蛋白血症组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥65岁、糖尿病、入院GCS评分、术前白蛋白水平是HICH病人术后发生低蛋白血症的影响因素(均P<0.05)。构建回归方程Logit(P)=21.934+1.277×年龄≥65岁+1.454×糖尿病+(-0.466)×入院GCS评分+(-0.517)×术前白蛋白,模型Omnibus检验χ^(2)=29.622(P<0.001),Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=7.340(P=0.500),ROC曲线显示模型预测低蛋白血症的曲线下面积(AUC)为0.891[95%CI(0.840,0.942)],P<0.05,灵敏度92.3%,特异度72.9%。结论:年龄≥65岁、糖尿病、入院GCS评分、术前白蛋白是HICH病人术后发生低蛋白血症的影响因素,基于4项指标构建的回归模型对低蛋白血症具有良好预测效能。

关 键 词：高血压性脑出血 术后 低蛋白血症 影响因素 预测价值 

分 类 号：R473.6[医药卫生—护理学]