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作 者:向明[1] XIANG Ming(Department of Upper Limb,Sichuan Provincial Orthopaedic Hospital,Chengdu610041,Sichuan,China)
出 处:《中国骨伤》2025年第3期217-222,共6页China Journal of Orthopaedics and Traumatology
摘 要:肩关节作为全身活动范围最大的关节,为了实现其活动度,必然要牺牲稳定性,因而肩关节脱位在全身大关节中最常见,占所有脱位的50%和肩部创伤的10%[1]。肩关节脱位分为外伤性或非外伤性。非外伤性肩关节脱位常与潜在的基础病理有关,如多发关节松弛;而外伤性肩关节脱位则与特定的创伤事件有关。临床需要手法复位的被定义为真正的脱位,而不需要手法复位的则被定义为半脱位。流行病学研究结果显示,95%的肩关节脱位为前脱位,发生率为每年24/100000例,发病率占总人口的2%~8%,初次脱位呈现双峰分布,峰值为10~20岁和50~60岁的男性[2]。初次脱位后通过闭合复位即能恢复关节对位,但20岁以下患者脱位复发率高达90%,20~40岁复发率为60%,40岁以上复发率降为10%[3]。肩关节前脱位后肩袖撕裂的总发生率为7%~32%,40岁以上肩袖损伤明显增加,发生率为35%~86%[4]。复发性前脱位常伴随盂唇撕裂、骨性缺损及肩袖损伤,导致肩关节功能进行性下降。
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