基于临床观察和网络药理学探讨滋水清肝饮治疗后循环缺血性眩晕作用机制  

作　　者：庞敬涛[1] 苑宇楷 李昱乔 刘晓婷[1] 刘珊 袁辉 王振华[1] 张伟[1] 

机构地区：[1]潍坊市中医院脑病科,山东潍坊261041

出　　处：《中西医结合研究》2025年第2期118-122,139,共6页Research of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

基　　金：潍坊市科技发展计划(No.2023RKX021)。

摘　　要：目的通过临床观察和网络药理学探析滋水清肝饮治疗后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemia vertigo,PCIV)的临床效果及其作用机制。方法选取2022年1月—2023年12月本院诊治的220例风阳上扰型PCIV患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组110例。2组患者均应用甲磺酸倍他司汀片口服,试验组加用滋水清肝饮治疗。连续用药14 d后,比较2组患者治疗前后中医证候积分及眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)、眩晕评定量表(dizziness assessment rating scale,DARS)评分。采用TCMSP和HERB数据库筛选滋水清肝饮的活性成分,通过Disgenet和GeneCards数据库分析滋水清肝饮治疗PCIV的潜在作用靶点。通过STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,运用Cytoscape3.10软件绘制“活性成分-靶蛋白”网络图。采用DAVID数据库进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。结果临床观察发现,治疗后试验组中医证候积分及DHI、DARS评分显著低于对照组(P<0.05)。网络药理学研究发现,共筛选出药物靶点693个,疾病靶点930个,得到药物与疾病的交集靶点229个;PPI网络分析得到滋水清肝饮治疗PCIV的核心靶点有TP53、SRC、AKT1等;GO富集分析结果显示,滋水清肝饮治疗PCIV的潜在靶点主要参与了基因表达的正向调控、细胞群体增殖的正向调控、磷酸化等;KEGG富集分析结果显示,滋水清肝饮治疗PCIV的通路主要包括癌症途径、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、酪氨酸激酶抑制剂抗性、脂质和动脉粥样硬化、乙型肝炎化等。结论滋水清肝饮可显著缓解PCIV患者临床症状,改善眩晕。滋水清肝饮通过多成分、多靶点、多通路发挥治疗PCIV作用,且与癌症途径�

关 键 词：滋水清肝饮 网络药理学 后循环缺血性眩晕 信号通路 

分 类 号：R255.3[医药卫生—中医内科学] R743.3[医药卫生—中医学]