实时剪切波弹性成像技术对拇外翻与腓肠肌-跟腱复合体弹性相关性的研究  

作　　者：王学建 张政[1] 黄建新 王硕[1] 

机构地区：[1]天津医科大学附属宝坻医院手足外科,天津301800

出　　处：《吉林医学》2025年第4期839-841,共3页Jilin Medical Journal

基　　金：天津市宝坻区人民医院科研项目[项目编号:BDYYQN02]。

摘　　要：目的:采用实时剪切波弹性成像(SWE)技术对拇外翻患者及正常人腓肠肌-跟腱复合体弹性特征进行定量研究,并分析其与拇外翻之间的相关性。方法:选择2023年6月~2024年6月天津市宝坻区人民医院门诊就诊的30例拇外翻患者为拇外翻组,就诊期间为其拍摄足负重正位片、患侧小腿腓肠肌及跟腱SWE技术测量所有样本足负重正位X光片拇外翻角(HVA)及第一二跖骨间夹角(IMA),根据其大小将所有样本分为轻度、中度和重组,应用SWE检查患肢腓肠肌和跟腱杨氏模量值和剪切速度波值。同时招募30例健康志愿者(共60足)为正常组,行SWE检查收集双侧患肢腓肠肌和跟腱杨氏模量值和剪切速度波值。最后对两组的测量指标进行统计学分析。结果:与轻度组相比,中度组和重度组的腓肠肌杨氏模量值、剪切速度波值显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。跟腱杨氏模量值及跟腱剪切速度波值随着拇外翻程度的增加而上升,与轻度组相比,中度和重度组差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。拇外翻组腓肠肌杨氏模量值及跟腱杨氏模量值高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。拇外翻组腓肠肌剪切波速度、跟腱剪切波速度值高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Pearson相关分析可见,腓肠肌和跟腱的杨氏模量值、剪切波速度分别与拇外翻角(HVA)以及第一二跖骨间夹角(IMA)之间均存在显著的正相关(P<0.05)。结论:拇外翻患者的腓肠肌和跟腱复合体具有更高的杨氏模量值和剪切速度波值,反映出其腓肠肌-跟腱复合体硬度和弹性增加的特点。随着拇外翻角度和第一、二跖骨间夹角增大,腓肠肌和跟腱的弹性增加,可能与该结构在负重与稳定功能上受到额外的应力相关。

关 键 词：拇外翻 腓肠肌-跟腱复合体 实时剪切波弹性成像 

分 类 号：R682.16[医药卫生—骨科学]