同步换血术对新生儿内环境及脑血流的影响  

作　　者：王文华[1] 康华[1] 张冬梅 杨粉[3] 王汉玲 

机构地区：[1]陕西省人民医院新生儿科,陕西西安710000 [2]通用医疗三二○一医院新生儿科 [3]西安医学院第二附属医院新生儿科 [4]西安凤城医院新生儿科

出　　处：《吉林医学》2025年第4期842-844,共3页Jilin Medical Journal

基　　金：陕西省重点研发计划项目[项目编号:2020SF-010]。

摘　　要：目的:探讨同步换血术对高胆红素血症新生儿内环境及脑血流的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月四家三级医院新生儿科诊断为重度高胆红素血症且需要进行换血的患儿进行前瞻性研究,监测换血中血常规、胆红素、蛋白质、电解质等变化,同时监测换血前、换血15 min、换血30 min、换血后大脑中动脉血流指数变化。结果:共纳入20例换血患儿,换血前后谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、白细胞(WBC)及血小板(PLT)有显著变化,差异有统计学意义(P<0.05)。换血前后谷丙转氨酶(ALT)、钙(Ca)、葡萄糖(Glu)、红细胞(RBC)及血红蛋白(Hb)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。换血前、换血15 min、换血30 min及换血后左侧大脑中动脉收缩期峰流速、舒张期峰流速度、阻力指数的变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。换血后收缩期峰流速最高为(56.26±14.64)cm/s,换血后舒张期峰流速度最高为(19.28±5.92)cm/s,换血前阻力指数最高0.67±0.06。结论:换血对患儿内环境有明显影响,应该密切监测相关指标。换血时脑血流统计学上无明显波动,但换血后脑血流流速最高,阻力指数低,需密切监测血压及生命体征等。

关 键 词：新生儿高胆红素血症 新生儿换血术 脑血流 肝功能 血常规 

分 类 号：R55[医药卫生—血液循环系统疾病]