双侧声带麻痹患者清醒气管插管一例  

作　　者：冯伟杰 董业鸿 刘克玄[1] 

机构地区：[1]南方医科大学南方医院麻醉手术中心,广州市510515

出　　处：《临床麻醉学杂志》2025年第4期442-443,共2页Journal of Clinical Anesthesiology

基　　金：国家重点研发计划“常见多发病防治研究”重点专项(2023YFC2506900)。

摘　　要：患者,女,60岁,149 cm,40 kg,ASAⅡ级,因“甲状腺右侧叶切除术后声嘶2年,左侧叶切除术后呼吸困难半年”入院,患者平躺时症状加重可见三凹征,自诉夜间可有憋醒,近日来院进一步治疗。患者既往体健,代谢当量评分4分,NYHA心功能Ⅰ级,否认高血压、心脏病、糖尿病史,无药物过敏、传染病、输血史,无吸烟饮酒史。查体:意识清楚,一般情况可,HR 61次/分,BP 107/71 mmHg,SpO 296%,RR 20次/分。患者头颈活动度正常,张口度约三横指,MallampatiⅠ级,颈前可见手术瘢痕,平躺时可见三凹征,半坐位时缓解。术前电子鼻咽喉镜:右侧声带旁正中位;左侧声带不全麻痹。甲状腺及颈部淋巴结彩超:甲状腺全切术后,双侧颈前区淋巴结未见肿大。余检验检查无明显异常。拟在可视硬性喉镜引导下行清醒经口气管插管。

关 键 词：三凹征 声带麻痹 MallampatiⅠ级 清醒气管插管 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]