刘家义教授基于清浊理论辨治不寐临证经验  

作　　者：薛文迪 刘瑶 隆辉艳 江燕云 刘文鹏 徐琬梨 

机构地区：[1]山东中医药大学中医学院,济南250355

出　　处：《环球中医药》2025年第4期792-794,共3页Global Traditional Chinese Medicine

摘　　要：本文总结刘家义教授基于清浊理论辨治不寐的临证经验。“阳不入阴,阴阳失交”是不寐的基本病机,刘家义指出清升浊降相互制约、相互依存是维系机体动态平衡、确保阴阳和谐的重要机制。清浊之气的异常流转与不寐病理机制之间存在联系,将不寐发病机制归纳为三个方面:清气不升、浊阴不降,清浊相干、阴阳失衡,浊邪化生、损伤心神。在治疗上刘家义主张以调理脾胃、升清降浊为核心,常选用半夏泻心汤、补中益气汤等经典方剂;在调理清浊、交通心肾之时,以半夏泻心汤为先行之方,同时用潜阳封髓丹、黄连阿胶汤、交泰丸等方剂交通心肾;在祛痰除瘀、化浊安神方面,常用半夏、胆南星、赤芍、丹参、当归等药物施治。同时,临证治疗时不可忽视肝肺之力,二者既可调理整体气机,又可协助脾胃升清降浊。刘家义注重清阳浊阴的动态平衡,根据患者具体证候辨证施治,灵活选择方药,使治疗方案仅贴患者病情变化。附验案一则,加以佐证,以期为临床提供参考。

关 键 词：不寐 失眠 清浊 升清降浊 验案 名医经验 刘家义 

分 类 号：R249[医药卫生—中医临床基础]