参芪降糖方联合隔姜灸治疗糖尿病肾病晚期的临床研究  

作　　者：薛晓霞[1] 钱晓翠 张丽丽[1] 李雨潇 张丽娟 吕军[2] 

机构地区：[1]如皋市中医院肾脏内分泌科,226500 [2]如皋市中医院心内科

出　　处：《环球中医药》2025年第4期824-827,共4页Global Traditional Chinese Medicine

摘　　要：目的 探讨参芪降糖方联合隔姜灸治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)晚期的临床疗效。方法 将101例DKD晚期患者分为对照组(51例)和研究组(50例)。对照组47例(脱落4例)患者口服贝前列腺素钠片。研究组47例(脱落3例)患者在对照组基础上,给予参芪降糖方联合隔姜灸治疗。比较2组治疗3个月的临床疗效。比较气阴两虚夹瘀证主次症评分。测定血肌酐(serum creatinine, Scr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate, eGFR)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates, UAER)、尿微量白蛋白/肌酐比值(albumin-to-creatinine ratio, ACR)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、血管细胞粘附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products, AGEs)的水平。使用修订版糖尿病生存质量特异性量表(adjusted diabetes specific quality of life scale, A-DSQL)评估生活质量。结果 对照组持续3个月治疗后的总有效率低于研究组(61.70%和80.85%,P<0.05)。治疗后,两组的气阴两虚夹瘀证主次症评分均明显低于同组治疗前,且研究组比对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组的Scr、UAER、ACR比同组治疗前小,eGFR比同组治疗前大(P<0.05);且研究组的Scr、UAER、ACR较对照组更小,eGFR较对照组更大(P<0.05)。治疗后,研究组的Hcy、VCAM-1、AGEs低于同组治疗前,且低于对照组治疗后(P<0.05);对照组治疗前后Hcy、VCAM-1、AGEs无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组的A-DSQL各项评分低于同组治疗前,且研究组较对照组更低(P<0.05)。结论 参芪降糖方联合隔姜灸可提高DKD晚期的疗效,进一步减轻中医症状,改善肾功能,降低血管内皮损伤,提高生活质量。

关 键 词：参芪降糖方 隔姜灸 糖尿病肾病晚期 中医症状 肾功能 肾组织损伤 生活质量 

分 类 号：R269[医药卫生—中西医结合]