刺五加片联合阿托伐他汀治疗老年稳定性冠心病的疗效及对微循环和血清iNOS、IL-17、MMP-9水平的影响  

作　　者：董媛[1] 原巧宁 杨永辉 

机构地区：[1]运城市中医医院老年病科,运城044000

出　　处：《中国医师杂志》2025年第3期432-435,共4页Journal of Chinese Physician

基　　金：山西省卫生健康委科研计划项目(2022182)。

摘　　要：目的探讨刺五加片联合阿托伐他汀治疗老年稳定性冠心病(SCAD)的临床疗效及其对患者机体微循环和血清诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、白细胞介素(IL)-17、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法前瞻性选取运城市中医医院2020年1月—2022年6月收治的98例老年SCAD患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例。观察组采用刺五加片联合阿托伐他汀治疗,对照组单用阿托伐他汀治疗,连续治疗4周后观察两组疗效。治疗前后评估受试者心绞痛症状评分、中医证候积分,检测心肺功能指标[最大摄氧量(VO_(2max))、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)]、甲皱微循环指标(形态积分、流态积分、管周积分及总积分)和血清iNOS、IL-17、MMP-9水平。并统计两组不良反应情况。结果观察组总有效率[93.88%(46/49)]显著高于对照组[77.55%(38/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分及心绞痛症状评分均较治疗前显著降低(均P<0.05),且观察组中医证候积分及心绞痛症状评分均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组VO_(2max)、LVEF和6MWD均较治疗前显著升高(均P<0.05),且观察组VO_(2max)、LVEF和6MWD均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组甲皱微循环各项积分均较治疗前显著降低(均P<0.05),且观察组甲皱微循环各项积分均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组血清MMP-9、IL-17及iNOS水平均较治疗前显著降低(均P<0.05),且观察组血清MMP-9、IL-17及iNOS水平均低于对照组(均P<0.05)。所有患者均未见明显不良反应。结论刺五加片联合阿托伐他汀治疗老年SCAD能安全有效地改善患者机体微循环,调节血清iNOS、IL-17和MMP-9的表达水平,提高临床疗效。

关 键 词：阿托伐他汀 刺五加片 冠心病 微循环 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]