利用残存臀大肌设计肌瓣联合筋膜皮瓣治疗坐骨结节Ⅳ期压疮的疗效  

作　　者：焦献功[1] 周杰民[1] 邹明 罗瞳[1] 欧阳显文 蒋章佳[1] 

机构地区：[1]浏阳市人民医院烧伤整形重建美容中心,浏阳410300

出　　处：《中国医师杂志》2025年第3期462-464,共3页Journal of Chinese Physician

摘　　要：目的探讨利用残存臀大肌设计肌瓣联合筋膜皮瓣治疗坐骨结节Ⅳ期压疮的临床效果。方法回顾性分析2019年1月—2021年12月浏阳市人民医院烧伤整形重建美容中心利用残存臀大肌设计肌瓣联合筋膜皮瓣修复的6例坐骨结节Ⅳ期压疮患者的临床资料,其中男5例,女1例,年龄33~67(中位值49.5)岁,受伤原因:外伤性胸腰椎骨折致截瘫4例,高空中作业坠落胸腰椎骨折致截瘫2例。病程1年~2年5个月,压疮面积:6.3 cm×4.5 cm~9.2 cm×8 cm。对6例共6处坐骨结节Ⅳ期压疮清创后利用附近残存臀大肌,通过打断部分臀大肌止点旋转设计上方蒂肌瓣或者通过从臀大肌中间劈开设计双蒂臀大肌推进肌瓣联合筋膜皮瓣治疗坐骨结节Ⅳ期压疮。结果6例患者共6处坐骨结节Ⅳ期压疮均一期修复,皮瓣全部成活,手术切口14 d左右拆线,愈合良好,术后随访皮瓣12~21个月,原手术部位未再发生压疮,外形无明显破坏。结论利用残存臀大肌设计肌瓣联合筋膜皮瓣修复坐骨结节Ⅳ期压疮手术操作简单、疗效可靠,是一种可供修复选择的手术方案。

关 键 词：压力性溃疡 坐骨结节 肌皮瓣 

分 类 号：R658.3[医药卫生—外科学]