血清铁调素检测在缺铁性贫血诊断中的应用价值  

作　　者：陈芳 吴剑 魏雯 

机构地区：[1]福建中医药大学附属第二人民医院健康管理治未病中心,福建福州350003

出　　处：《实验与检验医学》2024年第5期473-476,共4页Experimental and Laboratory Medicine

摘　　要：目的探讨血清铁调素水平检测在缺铁性贫血的鉴别诊断价值。方法选取福建中医药大学附属第二人民医院门诊及住院的贫血患者123例,分为缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)组61例和慢性疾病贫血(anemia of chronic disease,ACD)组62例,设健康对照组55例。检测血红蛋白水平(hemoglobin,Hb)、红细胞计数(red blood cell count,RBC)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、红细胞平均血红蛋白量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白(transferrin,TRAF)、血清铁(serum iron,SI)、总铁结合力(toyal iron binding capacity,TIBC)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TAST)以及血清铁调素(hepcidin)水平。非参数检验比较各类检测指标在3组间的差异,Spearman相关性检验来确定变量之间的相关性,采用ROC曲线检验SF、铁调素对IDA的检验效能。结果IDA组中Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC、SI、TAST、SF(P<0.01)以及铁调素(P<0.05)等指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义;而与ACD组比较,IDA组的所有检测指标RBC、MCV、MCH、MCHC、SI、TAST、SF、TIBC、TRAF、铁调素(P<0.01)以及Hb(P<0.05)均明显减低,差异有统计学意义。铁调素与Hb、MCV、MCH等血常规贫血相关指标不相关(P>0.05);与TIBC、TRAF呈负相关(P<0.001),与SI、TAST、SF呈正相关,尤其是与SF的r值高达0.756,P<0.001。铁调素在70.65μg/L的临界值下,其敏感性为67.8%,特异性为73.3%,AUC为0.725,低于SF(AUC=0.913)。结论血清铁调素在IDA的鉴别诊断上有较好的应用价值,但其诊断效能并不优于血清铁蛋白。

关 键 词：血清铁调素 缺铁性贫血 慢性疾病贫血 实验室诊断 

分 类 号：R556.3[医药卫生—血液循环系统疾病]