尿液轻链在原发性高血压患者肾功能评估中的应用研究  

作　　者：贺莉娜 廖思成 查小慧 

机构地区：[1]九江学院第二附属医院检验科,江西九江332005 [2]九江学院附属医院检验科,江西九江332000

出　　处：《实验与检验医学》2024年第6期542-545,共4页Experimental and Laboratory Medicine

摘　　要：目的探讨尿液轻链在原发性高血压患者肾功能的评估中的应用价值。方法选取2023年2月至2024年10月本院及九江学院附属医院收治的196例原发性高血压患者,根据肾小球滤过率(eGFR)将患者设为肾功能正常组(n=76)、轻度损伤组(n=90)、中度及以上损伤组(n=30),根据血压水平将患者分为高血压1级组(n=50)、2级组(n=83)、3级组(n=63)。全部患者均行尿液轻链及肾功能相关指标检测,比较各组指标间差异,分析尿液轻链与肾功能相关指标的相关性,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析尿液轻链对患者早期肾损伤的评估价值。结果基线及临床资料对比中,肾功能正常组年龄最小,且κ轻链、λ轻链水平较其他两组更低(P<0.05),且轻度损伤组比中度及以上损伤组低(P<0.05);肾功能正常组eGFR水平最高,且轻度损伤组比中度及以上损伤组高(P<0.05);肾功能正常组、轻度损伤组的肌酐(Scr)水平比中度及以上损伤组低(P<0.05)。经Pearson分析,κ轻链、λ轻链与eGFR呈负相关,与Scr呈正相关(P<0.05)。高血压1级组κ轻链、λ轻链水平最低,且2级组比3级组低(P<0.05);高血压1级组eGFR水平最高,且2级组比3级组高(P<0.05);经Spearman分析,κ轻链、λ轻链与高血压级别呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,κ轻链、λ轻链评估高血压患者早期肾损伤的最佳临界点分别为8.87 mg/L、5.54 mg/L,AUC(95%CI)分别为0.860(0.798~0.909)、0.853(0.789~0.903),灵敏度分别为98.89%、77.78%,特异度分别为71.05%、85.53%。结论尿液轻链对原发性高血压患者肾功能的评估价值较高,可作为患者早期肾损伤的监测指标。

关 键 词：高血压 肾功能 轻链 尿分析 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学]