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出 处:《中国中西医结合肾病杂志》2025年第3期234-236,共3页Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology
基 金:浙江省中医药科技计划项目(中医药临床研究计划项目)(No.2023ZL098)。
摘 要:目的:探讨艾考糊精透析液在腹膜透析心力衰竭患者中的应用效果。方法:纳入2022年4月—2023年5月在杭州市某三甲医院肾病科因心衰住院的腹膜透析患者,入院后采用持续不卧床腹膜透析模式,将原处方中的2.5%葡萄糖透析液2 L用7.5%艾考糊精透析液2 L替代,将7.5%艾考糊精透析液2 L末袋使用,每晚1次,留腹时间12 h,连续应用1周。比较患者应用艾考糊精透析液前后的B型利钠肽水平(BNP)、心功能分级、每日超滤量、每日尿量、体重、腿围、血压、空腹血糖、血清学指标、心脏超声相关数据及不良反应发生情况。结果:共纳入31例患者,透析龄35(15,57)月,14例为慢性肾小球肾炎,12例为糖尿病肾病,5例为高血压肾病;腹膜转运功能分别为高转运4例、高平均转运20例、低平均转运6例、低转运l例;NYHA心功能分级:Ⅲ级9例,Ⅳ级22例。治疗后患者的BNP、心功能分级、左心室舒张末期内径、左室短轴缩短率、体重、腿围、血压、高敏肌钙蛋白、血肌酐、血糖、钙、钾较治疗前降低(P<0.05);左心室射血分数、左室后壁厚度、每日超滤量、白蛋白较治疗前增加(P<0.05);舒张末期室间隔厚度、尿量、D-二聚体、血红蛋白、红细胞压积、尿素氮、钠、磷、总Kt/V、总Ccr差异无统计学意义(P>0.05);评估临床疗效16例显效、15例有效、0例无效。在使用艾考糊精透析液过程中,艾考糊精透析液绿色折头脱离漏液2例,发生低血压1例。结论:艾考糊精透析液可降低心力衰竭患者BNP水平,改善心功能,但同时也需关注其不良反应。
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