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机构地区:[1]湖南师范大学附属第一医院湖南省人民医院介入血管外科,湖南长沙410005 [2]会同县人民医院介入血管外科,湖南会同418399
出 处:《中国血管外科杂志(电子版)》2025年第1期73-77,共5页Chinese Journal of Vascular Surgery(Electronic Version)
基 金:湖南省自然科学基金项目(2024JJ5227);长沙市自然科学基金项目(kq2208117)。
摘 要:腹主动脉瘤的手术治疗方式主要包括开放手术和腹主动脉腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)。随着腔内技术的快速发展及大量高质量临床研究数据的积累,EVAR已成为大部分腹主动脉瘤患者的首选治疗方式。根据2024版欧洲血管外科学会临床指南的标准,复杂型腹主动脉瘤(complex abdominal aortic aneurysm,cAAA)可分为肾下短瘤颈型(瘤颈长度4~10 mm)、近肾型(瘤颈长度≤4 mm,不直接累及肾动脉)、肾上型[包含跨肾型(至少累及一条肾动脉,但不累及肠系膜上动脉)和跨内脏动脉型(累及肾动脉及肠系膜上动脉,但未累及腹腔干动脉)]和Ⅳ型胸腹主动脉瘤(累及肾动脉、肠系膜上动脉和腹腔干动脉)[1]。对于cAAA的治疗,特别是在涉及内脏动脉重建时,EVAR仍面临诸多挑战。本文对cAAA腔内修复过程中分支动脉重建技术的最新进展及临床应用进行综述如下。
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