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作 者:高永宁[1] 张立华[1] 侯晶晶[1] 陈慧[1] 王柱[1]
机构地区:[1]河北医科大学第二医院血液透析科,河北石家庄050000
出 处:《中国老年学杂志》2025年第7期1611-1615,共5页Chinese Journal of Gerontology
基 金:河北省医学科学研究课题计划(20211160)。
摘 要:目的探究老年慢性肾脏病(CKD)患者二甲胺(DMA)、三甲胺(TMA)水平与血小板过度活化、内皮功能障碍的相关关系。方法选取2021年1月1日至12月31日在河北医科大学第二医院血液透析科门诊随诊的老年CKD者期及体检中心的老年肾功能正常者。根据CKD-流行病学合作研究(EPI)公式计算估算肾小球滤过率。CKD1~3期作为试验组一组(42例),CKD4~5期作为试验组二组(39例);肾功能正常者为对照组(36例)。收集3组一般临床资料,比较DMA、TMA水平,分别测定血小板微颗粒(PMPs)和内皮细胞微颗粒(EMPs)。采用Spearman相关法分别分析血小板微颗粒、内皮细胞微颗粒和DMA、TMA等的相关性。多重线性回归模型评价血小板微颗粒和内皮细胞微颗粒的影响因素。结果CKD患者血浆DMA、TMA明显升高,血小板微颗粒、内皮细胞微颗粒水平均升高。Spearman相关分析血小板微颗粒与血浆DMA、血浆TMA呈正相关;内皮细胞微颗粒与血浆DMA呈正相关。血浆血小板微颗粒回归方程=0.358×[血浆DMA(ng/ml)]+0.056×[血浆TMA(ng/ml)]+0.214×[冠心病史(%)]+0.169×[收缩压(mmHg)]-2.350。血小板微颗粒受血浆DMA、血浆TMA、合并冠心病、收缩压正向影响。血浆内皮细胞微颗粒回归方程=0.269×[血浆DMA(ng/ml)]+0.375×[冠心病史(%)]+0.418×[高血压史(%)]-9.063。内皮细胞微颗粒受血浆DMA、合并高血压、合并冠心病正向影响。结论血浆DMA、血浆TMA是老年CKD患者血小板过度活化的独立危险因素;血浆DMA是老年CKD患者内皮功能障碍的独立危险因素。
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