基于TBSS技术分析阿尔茨海默病患者脑白质结构变化及其与临床功能的相关性  

作　　者：张鹏[1] 王静[1] 宋扬 杨琼[3] 罗远超 徐庆 谭子虎[3] 

机构地区：[1]湖北中医药大学,湖北武汉430065 [2]湖北中医药大学附属湖北省中医院放射科 [3]湖北中医药大学附属湖北省中医院老年病科

出　　处：《中国老年学杂志》2025年第7期1635-1639,共5页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：武汉市科技计划应用基础前沿项目(2020020601012244)。

摘　　要：目的基于纤维束示踪空间统计(TBSS)技术分析阿尔茨海默病(AD)患者脑白质弥散张量成像(DTI)的变化规律,并进一步探讨DTI与患者认知功能、抑郁障碍、睡眠障碍的相关性。方法选取18例AD患者和22例无认知障碍者作为研究对象,对每位受试者均进行认知、抑郁、睡眠评估与DTI扫描。利用TBSS技术比较两组不同脑区的分数各向异性(FA)、平均扩散系数(MD)、轴向扩散系数(AXD)、径向扩散系数(RD)的差异。分析两组各项评估的差异。评价DTI各指标与各评估结果的关系。结果AD组FA值显著降低(P<0.05),AXD值、MD值及RD值显著升高(P<0.05)。4组指标均有差异的脑区主要为:放射冠、胼胝体、额枕束、上纵束、下纵束。两组认知、抑郁、睡眠存在显著性差异(P<0.01)。FA值与认知功能呈正相关,与抑郁障碍、睡眠障碍呈负相关(P<0.01)。AXD值、MD值、RD值则与其相反(P<0.01)。结论AD患者可产生广泛神经纤维损伤,且以连合纤维(CF)和联合纤维(AF)为主。TBSS分析出的DTI各项指标可客观地反映神经纤维的变化,可能成为AD的一种客观诊断标准及诊疗依据。抑郁障碍与睡眠障碍和AD的机制有相通之处,抗抑郁治疗和改善睡眠也许是延缓AD进展的一个重要方向。

关 键 词：阿尔茨海默病 弥散张量成像 纤维束示踪空间统计方法 抑郁 睡眠障碍 

分 类 号：R322.81[医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]