颅脑损伤合并多发伤患者死亡危险因素的Meta分析  

作　　者：熊江 余婷 史双江 李科 

机构地区：[1]重庆市垫江县中医院,重庆408300 [2]重庆市永川区中医院,重庆402105

出　　处：《内蒙古医学杂志》2025年第3期293-300,共8页Inner Mongolia Medical Journal

基　　金：重庆市垫江县科技局项目(编号:djkjxm2023shmskjcxyw013)。

摘　　要：目的系统评价颅脑损伤合并多发伤患者死亡的危险因素。方法计算机检索CNKI、WanfangDate、VIP、CBM、PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library数据库,检索时限设置为自建库至2024年2月,采用RevMan5.4.1对纳入的研究进行Meta分析。结果最终纳入10项病例对照研究,包括死亡组病例288例、对照组病例1517例。10项研究中发现6种危险因素,尚不能确定性别、手术治疗和ISS评分与颅脑合并多发伤患者死亡的相关性。Meta分析结果显示:年龄(OR=1.32,95%CI:1.04~1.67,P=0.02)、基础疾病(OR=1.82,95%CI:1.42~2.33,P<0.00001)、血压(OR=2.12,95%CI:1.24~3.61,P=0.006)、血糖(OR=1.58,95%CI:1.20~2.08,P=0.001)、血小板计数(OR=2.70,95%CI:2.01~3.63,P<0.00001)和GCS评分(OR=0.29,95%CI:0.16~0.52,P<0.0001)是颅脑合并多发伤患者死亡的危险因素。结论基于现有证据,年龄(>60岁)、基础疾病、血压(≤60 mmHg)、血糖(≥9 mmol/L)、血小板计数(≤80×10~9/L)和GCS评分(≤8分)是颅脑合并多发伤患者死亡的危险因素。医护人员可依据上述危险因素尽早识别颅脑损伤合并多发伤高危患者,早期实施针对性的干预措施,以降低患者死亡风险。

关 键 词：颅脑损伤 多发伤 死亡 影响因素 META分析 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学]