基于多因素分析创建瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败风险的Nomogram预测模型  

作　　者：宫红梅[1] 李晓燕[2] 杨丽华 

机构地区：[1]烟台市烟台山医院产科,烟台264000 [2]烟台市烟台山医院产房,烟台264000

出　　处：《国际护理学杂志》2025年第7期1260-1266,共7页international journal of nursing

摘　　要：目的:调查瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道试产结局状况,且为其创建Nomogram预测模型,然后检验模型的预测效果。方法:采取便利抽样法从2021年5月至2023年5月在烟台市烟台山医院再次妊娠阴道试产的瘢痕子宫产妇中选取188例作为研究对象,通过临床资料调查表收集相关资料,结合阴道试产成功与否,将其划分成失败组与成功组,然后通过Logistic回归分析法对阴道试产结局影响因子进行分析,并以此为基础创建Nomogram预测图,预测其成效。结果:在188例产妇中,41例试产失败转做剖宫产;Logistic回归分析显示,再次妊娠瘢痕子宫产妇阴道试产结局的单独影响因子包括:产前体重指数(BMI)、年龄、新生儿体重、瘢痕厚度、妊娠间隔时间、临产时宫颈Bishop得分;创建的列线图风险预测模型经Hosmer-Lemeshowχ2检验表明,χ2=4.561,P=0.683,受试者工作特征AUC(曲线下面积)是0.89,95%CI:0.854~0.945,模型预测准确率达到81.58%。结论:本研究基于多因素回归分析再次妊娠瘢痕子宫产妇阴道试产结局风险因素,创建的Nomogram预测图拟合程度及区分能力良好,同时具有较高的准确度,在阴道试产失败风险预测中具有一定的指导作用。

关 键 词：再次妊娠 瘢痕子宫 阴道试产 Nomogram预测模型 

分 类 号：R714.3[医药卫生—妇产科学]