磁共振弥散加权成像在肺癌淋巴结转移诊断中的价值  

作　　者：郭金伟 郭延侠 

机构地区：[1]同济大学附属东方医院胶州医院影像科,山东青岛266300 [2]山东省枣庄市山亭区人民医院心内一科,山东枣庄277200

出　　处：《影像研究与医学应用》2025年第6期132-134,共3页Journal of Imaging Research and Medical Applications

摘　　要：目的:分析磁共振弥散加权成像(DWI)判断非小细胞肺癌(NSCLC)是否发生淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析2022年1月—2024年6月同济大学附属东方医院胶州医院收治的92例NSCLC患者的临床资料,根据术后病理检查结果,将30例发生淋巴结转移的患者设为淋巴结转移组,将62例未发生淋巴结转移的患者设为非淋巴结转移组。分析DWI对NSCLC患者淋巴结转移的诊断效能,比较淋巴结转移组与非淋巴结转移组的淋巴结表观弥散系数(ADC)值,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ADC值对淋巴结转移的预测效能。结果:DWI检查判断淋巴结转移33例,未转移59例,DWI与术后病理检查结果具有较高的一致性(Kappa=0.831),DWI检查的灵敏度为93.33%,特异度为91.94%,阳性预测值为84.85%,阴性预测值为96.61%,准确率为92.39%。淋巴结转移组ADC值低于非淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,DWI检查的ADC值判断NSCLC淋巴结转移的曲线下面积(AUC)为0.753,取最佳截断值2.11×10-3 mm^(2)/s时的灵敏度为0.806,特异度为0.667,约登指数为0.473。结论:NSCLC转移淋巴结DWI检查的ADC值低于未转移淋巴结,应用DWI检查能够有效判断NSCLC是否发生淋巴结转移,对于临床治疗具有较好的指导意义。

关 键 词：磁共振弥散加权成像 非小细胞肺癌 淋巴结转移 表观弥散系数 鉴别诊断 

分 类 号：R445.2[医药卫生—影像医学与核医学]