以双侧胸膜下多灶性实变为表现的肺结节病1例  

作　　者：林苏杰 李佳怡 姜晨 郝月琴[1] 

机构地区：[1]康复大学青岛医院、青岛市市立医院胸部肿瘤内科,青岛266000 [2]康复大学青岛医院、青岛市市立医院高压氧科,青岛266000

出　　处：《中华医学杂志》2025年第14期1120-1121,共2页National Medical Journal of China

基　　金：青岛市医药卫生科研指导项目(2022-WJZD026)。

摘　　要：本文报告1例以双侧胸膜下多灶性实变为表现的肺结节病病例。患者女,59岁,因“咳嗽、咳痰3个月余”于2021年8月22日就诊于青岛市市立医院。患者咳嗽、咳少许白黏痰,胸部CT表现为双侧胸膜下多灶性实变,伴有纵隔淋巴结肿大及小叶间隔增厚,考虑炎症可能大,抗感染治疗效果欠佳,遂行超声引导下经支气管针吸活检,病理未见感染及肿瘤证据,肺泡灌洗液相关检查未见明显异常。为进一步确诊,行CT引导下经皮穿刺肺活检术,病理示肺组织肉芽肿性炎,综合临床、影像和病理表现,诊断为肺结节病,给予甲泼尼龙治疗并逐渐减量后,患者临床症状及胸部CT较前好转。随访至2024年11月,患者无咳嗽、咳痰等症状,病情稳定。

关 键 词：结节病 肺 肉芽肿 胸膜下实变 经皮穿刺肺活检术 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]