超声引导下椎旁神经阻滞用于老年腰椎骨折患者经皮穿刺球囊扩张椎体成形术中的临床疗效分析  

作　　者：龚进 彭福艳 

机构地区：[1]重庆市万州区第一人民医院麻醉科 [2]重庆市万州区第一人民医院功能科,重庆404000

出　　处：《现代医学与健康研究电子杂志》2025年第8期1-3,共3页Modern Medicine and Health Research

基　　金：重庆市万州区科卫联合医学科研项目(编号:wzstc-kw2023027)。

摘　　要：目的分析超声引导下椎旁神经阻滞麻醉与局部浸润麻醉在老年腰椎骨折患者经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)中的麻醉效果,为提升临床疗效提供依据。方法选取2023年7月至2024年7月重庆市万州区第一人民医院收治的老年腰椎骨折患者60例,所有患者均行PKP,以随机数字表法将纳入患者分为对照组(30例,局部浸润麻醉)和观察组(30例,超声引导下椎旁神经阻滞麻醉)。两组患者术后均持续观察24 h。比较两组患者术前(T_(0))、麻醉后(T_(1))、球囊扩张时(T_(2))、骨水泥注入即刻(T_(3))、手术结束出室前(T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR),T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、术后2 h(T_(5))、术后6 h(T_(6))、术后12 h(T_(7))、术后24 h(T_(8))时的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,以及围术期不良反应发生情况。结果与T0时比,T_(1)~T_(4)时两组患者的HR和MAP均呈升高后降低趋势,且T_(1)~T_(3)时观察组患者的HR、MAP均低于对照组;T_(1)~T_(8)时两组患者的VAS疼痛评分均呈升高后降低趋势,且观察组各时间点均低于对照组(均P<0.05);但两组患者的不良反应总发生率、T4时的HR和MAP组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论针对老年腰椎骨折PKP患者,相较于传统的局部浸润麻醉,采用超声引导下的椎旁神经阻滞麻醉方式,在维持患者血流动力学稳定性和提升镇痛效果方面优势显著,且安全性良好。

关 键 词：腰椎骨折 经皮穿刺球囊扩张椎体成形术 椎旁神经阻滞麻醉 局部浸润麻醉 

分 类 号：R614.3[医药卫生—麻醉学]