弹力线改良套扎术联合中药外洗方治疗混合痔的临床研究  

作　　者：金文琪 郭修田[1] 邱小京 李鹏 胡捷 

机构地区：[1]上海市中医医院,上海200071

出　　处：《现代中西医结合杂志》2025年第6期774-779,共6页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

基　　金：上海市卫生健康委员会科研项目(202140158)。

摘　　要：目的探讨弹力线改良套扎术联合中药外洗方治疗混合痔的临床疗效。方法选取2022年9月—2023年1月上海市中医医院肛肠科收治的混合痔患者94例,随机分为治疗组和对照组,每组47例。对照组采用外剥内扎术联合术后中药外洗方治疗,治疗组采用弹力线改良套扎术联合术后中药外洗方治疗,随访至术后3个月。比较2组患者术后不同时间点相关并发症评分、创面愈合时间、住院时间、住院费用、术后3个月肛门直径缩小长度及肛缘平整度评分、术前和术后3个月肛管直肠压力及肛门功能量表(Wexner)评分,统计2组术后3个月总体疗效。结果术后3 d、14 d、3个月,2组患者便血、水肿、排便、肛门括约肌功能、肛门坠胀、肛门疼痛评分均明显低于术后1 d(P均<0.05),治疗组上述各项评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗组创面愈合时间和住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),2组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,治疗组患者肛门直径缩小长度和肛缘平整度评分均明显低于对照组(P均<0.05)。术后3个月,2组肛管静息压、肛管最大收缩压和Wexner评分均明显低于术前(P均<0.05),直肠静息压、直肠肛管抑制反射阈值均明显高于术前(P均<0.05),且治疗组肛管静息压、肛管最大收缩压均明显低于对照组(P均<0.05),直肠静息压、直肠肛管抑制反射阈值均明显高于对照组(P均<0.05)。2组术后3个月治疗总有效率均为100%。结论弹力线改良套扎术联合术后中药外洗方治疗混合痔不仅可以减少术后肛缘水肿、排便困难、肛门坠胀等,还可促进创面愈合,改善肛管直肠压力,且肛缘创面更平整。

关 键 词：混合痔 弹力线改良套扎 中药外洗方 

分 类 号：R657.18[医药卫生—外科学]